[治疗]七、十二指肠损伤的治疗

凡上腹部创伤怀疑有十二指肠损伤者，应放置胃肠减压管，可减少消化道内容物外漏污染腹腔，减轻腹胀，改善呼吸功能。若抽出内容物含血液，应考虑有胃、十二指肠损伤。Ivatury推荐以下几种处理方法：①轻度十二指肠损伤合并无胰管损伤的胰腺损伤如胰腺血肿（Ⅰ和Ⅱ级），行十二指肠损伤修补、胰周引流，胰腺裂伤可采用细丝线间断缝合。对十二指肠损伤无论采取何种术式，有效的十二指肠减压均十分必要，严重者应考虑胃或空肠造瘘减压，术后加用H2受体拮抗剂及生长抑素减少消化液分泌是减轻修补处压力，减少肠瘘、胰瘘发生的重要措施。 ......