在胸部创伤中,创伤性血气胸、肺损伤、肋骨骨折常见,而心肌挫伤发生率為 9%~76%,但由于症状不典型,常常容易漏诊,特別当伴有其他结构损伤时易被忽略,这可能与心脏钝性损伤(心肌挫伤)的临床表现上有特殊的发展过程有关。对于闭合性胸部创伤,尤其是左胸部创伤者,心前区、心脏损伤危险区(上界為锁骨,下界為肋弓,两侧為经乳头线)闭合性或开放性损伤都容易引起心脏钝性损伤,故均应常规行心电图检查。少数病例在心肌挫伤后期出现心包积液或心肌挫伤区发生室壁瘤,甚至可发生心脏突然破裂造成心脏压塞而致死。 ......