[预防、预后]第九章 埋藏式心律转复除颤器在预防肥厚型心肌病患者猝死中的应用

猝死通常是指自然发生的、出乎意料的，从症状出现到死亡时间不超过1小时的突然死亡。其中，归因于心律失常的心脏性猝死占绝大多数，多由器质性心脏病导致，无脉性室速和室颤为心脏性猝死最常见的机制。在一例入选了181例肥厚型心肌病患者的研究中，5年内有36%的患者经历了并发症，不适当治疗的发生率为23%，不适当治疗的年均发生率甚至高于适当治疗的发生率（5.3%vs 4%），因而在对个体置入ICD前应充分考虑到并发症的可能性并评估患者的风险收益比。30岁和房颤病史是ICD不适当识别的独立预测因素，因而对于年轻患者置入 ......