[治疗]四、心肌保护不良

心肌冷挛缩多发生在在婴幼儿低温体外循环手术中，表现为心肌的挛缩，冠脉流量减少，程度从心肌顺应性不良到严重收缩，即石头心，不利于术后心功能和能量代谢的恢复，预后不良。减少左心引流管对左心室心内膜的刺激，把左心引流管退回心房，阻断升主动脉灌注温血停搏液并使心电静止后再开放升主动脉，这样可以补充能量底物并使心肌细胞兴奋性一致降低，有利于心脏复苏。针对原因适当提高停搏液钾浓度、降低停搏液温度、增补停搏液灌注量、保证10～15ml／kg以上，直至电机械活动停止后再灌注1～2分钟。注意观察动静脉压力变化，适时输血维持 ......