[治疗]第四节 外科手术操作失误导致的意外

多见于固定线结扎不牢固，插管过浅，转流量加大时使管头滑出等。表现为大量失血和动脉压下降，此时不要惊慌失措，立即停机，拆除固定线和松开荷包缝线，管道排气后重新插管。各管道固定线一定要结扎牢靠，接头处理也要连接牢固。体外循环方面注意立即停机，补充容量，待主动脉插管重建后恢复循环，如停循环时间较久实施脑保护措施。以上几种情况多见于经验不足的外科医师，转流中常规泵压监测有助于灌注医师及时发现问题，尤其对识别外科操作失误极有价值。只要台上、台下密切配合，及时发现问题，及早采取补救措施，就可能避免此类严重事故的发生。 ......