[发病机制]二、噪声的作用机制

噪声引起听觉系统损伤的机制比较复杂，有机械性损伤学说、血管学说和代谢性损伤学说，有较多的实验佐证。目前认为这三种机制是相辅相成的，噪声性听力损伤是它们共同作用的结果。随着科学技术的发展，人们开始从细胞水平转到基因水平研究其机制。持续的噪声刺激影响耳蜗毛细胞使其三磷酸腺苷需要量增加，毛细胞和支持细胞的耗氧量、耗葡萄糖量增加，出现局部相对缺血，自由基含量增加及细胞内Ca的超载引起细胞结构、静纤毛、DNA及蛋白质的异常，最终导致细胞的坏死和凋亡。如NE的水平与紧张、抑郁、警觉等情绪状态相关。 ......