[并发症]第21章 病毒性肝炎与神经疾病

在肝硬化基础上发生的脊髓病称肝性脊髓病（hepatic myelopathy），又称肝硬化脊髓病、门腔脊髓病、分流性脑脊髓病等，是慢性肝病晚期的一种特殊并发症，临床较少见。患者常以痉挛性瘫痪、双下肢肌张力增高、腱反射亢进、锥体束征阳性为主要表现，不伴感觉及括约肌功能障碍。绝大多数肝性脊髓病为肝硬化晚期患者，多有外科分流或自发分流的证据，故一般认为本病与较重的肝硬化、丰富的门体分流和血氨增高有关。本病预后不良，取决于肝硬化肝功能状态，多数患者下肢痉挛性截瘫随治疗而越来越重，最后可失去步行能力，但不直接威胁生 ......