[治疗]（二）格列奈类促胰岛素分泌剂

格列奈类为非磺脲类胰岛素促分泌剂，是一类类似SUs的药物，能改善胰岛B细胞的早期相胰岛素分泌，产生类似生理的胰岛素分泌模式，从而降低餐时血糖高峰，故又称为“餐时血糖调节剂”。第一个餐时血糖调节剂是1997年FDA批准的瑞格列奈（repaglinide，诺和龙），之后1999年又合成了作用更为优异的那格列奈（nateglinide，唐力）。瑞格列奈的结构类似氯茴苯酸，而那格列奈是苯丙氨酸衍生物，它们的结构见图3‐2‐31。那格列奈可增加血尿酸水平，机制和意义未明。 ......