[治疗]第六节 Yoffa锁骨上进路置管术

锁骨下静脉走行于锁骨内半段的后下方，其第二段（即中1／3段）位于前斜角肌和第1肋与胸锁乳突肌锁骨头下端所附着的锁骨段之间。因此，从锁骨上、胸锁乳突肌外侧缘（后缘）进针，容易接近锁骨下静脉。由于锁骨下静脉位于第1肋的前上方，从锁骨上进针穿刺锁骨下静脉，不需通过狭窄的锁肋间隙，因此无论穿刺、置管均不受骨性结构的阻挡，与锁骨下途径比较，更利于植入大口径导管。注意避免误穿锁骨下动脉和损伤胸膜顶及肺尖。 ......