[治疗]第九章 鼻咽癌放疗后甲状腺功能减退

鼻咽癌放疗后甲状腺功能减退易被忽视，如果处理不当，有可能并发严重的并发症。由于在鼻咽癌的放射治疗中，照射区域包括了甲状腺和垂体两个器官，鼻咽癌放疗后甲状腺功能减退兼有外周和中枢二重因素。临床晚期和颅底受侵的患者易发生放疗后中枢性甲减，屏蔽垂体照射可减少中枢性甲减的发生。国外报告的鼻咽癌放疗后甲减的发病率为12%～14%，国内报道为15%～75%。鼻咽癌放疗后甲减多发生在放疗结束后5年内，高峰在放疗后2～3年。在此，对鼻咽癌放疗后原发性甲减，即鼻咽癌放疗后甲状腺损伤做一简要论述。 ......