[速览]四、心律失常

脑死亡后血中儿茶酚胺浓度剧烈升高，血流动力学变化发生于脑死亡后1 ～ 10分钟，剧烈的血流动力学改变的峰值与儿茶酚胺的峰值出现时间几乎相同，提示血流动力学改变是由于儿茶酚胺大量释放引起，其正性肌力作用也可能是心肌形态学改变的原因之一。这些变化导致脑死亡后最易出现的心律失常为室颤。窦性心动过速最常见，其次是窦性心动过缓，还可出现房颤和其他少见的心律失常。引起心律失常的血流动力学改变常常为： 1 .冠状动脉供血不足的表现。若用一般的抗心律失常药不能抑制患者的心律失常，应考虑胺碘酮治疗。此药亦有强的致心律失常作 ......