老年女性和有糖尿病、心衰或高血压病史的患者容易发生不典型ACS,不典型ACS患者可能出现心衰、心源性休克、心律失常和肾功能不全等不良转归。因此临床医师应认识到老年人不典型ACS的发病率高,预后差,对这类患者应更快地做出正确诊断,并及时给予适当治疗,从而改善预后。老年人ACS的临床表现可不典型。原有糖尿病的患者,当出现昏迷时,要高度警惕是否合并心肌梗死,原因是糖尿病患者往往有脂肪代谢异常,因此易合并动脉硬化,冠心病发病率高,发生糖尿病酮症酸中毒时造成脱水,加重了冠状动脉灌注不足,也易诱发心肌梗死。 ......