[辅助检查]（六）肺结核合并矽肺

但肺结核是矽肺的常见和最重要的合并症，这是被国内外所公认的。矽肺合并肺结核率各地报告不一，据普遍报告约在20%～50%之间，尸检较生前X线发现的更多，约36%～75%。矽肺结核痰菌阳性率低，可无典型的症状。矽肺合并小范围结核，在较晚期矽肺合并肺结核，比较容易根据矽肺的CT表现做出矽肺诊断，而没有肺结核的诊断。在较早期的矽肺合并肺结核，小范围的肺结核具有肺结核的常见表现形态，也比较容易认识，而忽略矽肺的存在。矽肺Ⅲ期的融合病灶与肺结核的增殖病灶有时难以鉴别，应注意融合块的系列X线或CT的分析，同时注意纵隔双 ......