[诊断]一、甲状腺结节的诊断与处理

甲状腺结节的临床重要性在于排除甲状腺癌，指南强调病史和体征对甲状腺结节的诊断具有重要作用。发现甲状腺结节后应收集完整的病史，要对甲状腺及其邻近颈部淋巴结做详细检查。建议一般只对直径＞ 1cm的结节进行进一步检查与评估。对直径＜ 1cm的结节，如果有头颈部放射照射史，有甲状腺癌家族史，超声检查有可疑超声征象应进行评估。有助于恶性诊断的病史包括：头颈部放射照射史或骨髓移植行全身放射照射史，一级亲属甲状腺癌家族史，14岁以下患儿放射性浮尘暴露史，肿物增长迅速和声嘶等。提示恶性病变的体征有声带麻痹，结节同侧颈部淋 ......