[治疗]十六、胸腔穿刺及引流术

气胸或胸腔积液的诊断.在穿刺点的肋骨上缘作一小切口，切开皮肤和皮下组织，钝性分离肌肉，再以蚊式钳持夹带针芯的透明导管（或8Fr、10Fr导管）距顶端1.5～2cm处，按前述进针方向推进，一旦进入胸膜腔，拔出针芯（拔出一半时夹紧导管，再全部拔出，以防气体进入）。严重张力性气胸,尤其在应用持续呼吸道正压（CPAP）或人工呼吸机的情况下，有时需在多个穿刺点插入导管引流，此时吸引负压可调到－ 0 ﹒ 294kPa（－ 25cmH 2 O）。拔管后收紧荷包缝合,局部重新消毒，用纱布块覆盖，粘上胶布条。 ......