[病理生理]一、肥胖性高血压的发病机制

肥胖性高血压的发病机制与下述因素有关：交感神经激活。多因素回归分析表明，低脂联素是独立预测高血压的危险因素，同时在血压正常的胰岛素抵抗者血压与脂联素浓度呈负相关，推测低脂联素血症可早期预测男性高血压的易感性。女性腹部脂肪积聚加速更年期进程，腹型肥胖的女性高血压患者，其腹部肥胖与升高的血压水平及胰岛素抵抗有关。Sironi等分析了非糖尿病的高血压患者与26例正常血压者，发现未经治疗的高血压患者脂肪组织易积聚于腹腔和胸腔（纵隔）内，内脏脂肪量与血压升高程度及胰岛素抵抗严重程度密切相关，但B细胞分泌功能正常。笔 ......