[概述]第七节 下颈椎后入路

后正中途径显露枢椎下各颈椎的椎板和关节柱。脊髓型颈椎病（椎间盘突出症、变形性脊椎病、后纵韧带骨化症、黄韧带骨化症）、颈髓肿瘤、颈髓空洞症、颈椎骨折脱位。同上颈椎后路手术入路。C2棘突有大的项部肌肉附着,为防止术后颈椎后突畸形，术中要尽量保留，如确实术中需要剥离，关闭伤口前一定要原位重建。是否使用外固定，应根据手术方式和术后颈椎稳定性决定。通常不需要外固定，为使患者围术期舒适，可佩戴软颈围1～2周。2 ﹒一旦棘突尖暴露，使用锐利的剥离器或手术刀行骨膜下分离。3 ﹒外侧分离不要过度，以免损伤竖脊肌。勿伤及不拟 ......