[诊断]第十节 颈椎炎症及其相关疾患影像诊断学

颈椎椎体结核在脊柱炎性疾患中居首位。这与椎体以骨松质为主，脊柱负重大、劳损多，肌肉附着少，血液供应差，以及椎体的滋养动脉多为终末动脉等原因有关。脊柱结核主要是在结核杆菌血源性播散的基础上发生的继发性疾病。结核病变常发生干酪样坏死，与局部炎性细胞的堆积、压迫毛细血管，引起局部缺血及坏死，或与菌体蛋白所引起的过敏反应有关。干酪样物质液化形成寒性脓肿流注到身体其他部位而引起新的病灶。根据病灶发生部位将椎体结核分三类：边缘型、中心型与骨膜下型。椎旁脓肿在T1WI呈低信号，在T2WI上信号增强，椎体破坏、骨皮质模糊 ......