下消化道出血一般为血便或暗红色大便,不伴呕血。但出血量大的上消化道出血亦可表现为暗红色大便。高位小肠出血乃至右半结肠出血,如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。遇此类情况,应常规作胃镜检查除外上消化道出血。内镜检查或肠道钡剂造影不能得出明确诊断时,应行腹腔动脉血管造影,该项检查能显示活动性出血灶,对出血间歇期的血管畸形和肿瘤等,也具有诊断价值,其对下消化道出血具有定性和定位的双重价值。当各种检查都不能明确诊断,在出血时可行紧急探查术,必要时可结合术中内镜检查,以提高诊断率。 ......