[生理学]第二节 烧伤后血流动力学变化

烧伤后由于热力的直接作用和远达效应的作用结果，烧伤局部和其他部位血管通透性增加，血浆大量渗出到第三间隙，造成有效循环量锐减甚至休克。国外有学者采用同位素方法测定烧伤后全血容量变化，发现45%TBSA烧伤后12小时功能性细胞外液量丢失约50%。Wiliam监测了37例成活和15例死亡的大面积烧伤患者，发现，对于判断烧伤患者的预后，肺动脉楔压（PAWP）、心排指数（CI）、左室每搏功指数（LVSWI）这三项指标对判断患者预后最有意义，优于中心静脉压、心率、尿量等指标［ 5 ］。 ......