[治疗]六、选择性5‐HT及NE再摄取抑制剂

选择性5‐HT及NE再摄取抑制剂（serotonin and norepinephrine reuptakeinhibitors，SNRIs）作用机制为相对单纯地抑制突触前膜对NE和5‐HT的重摄取，还有轻度的DA再摄取抑制作用。低剂量时以抑制DA再摄取为主，兼有轻度的5‐HT再摄取抑制作用。还有轻微的M1、H1、α l受体阻断作用。此类药物有文拉法辛（venlafaxine）、度洛西汀（duloxetine）和米那普仑（milnacipran）。米那普仑与安慰剂的对照研究显示，米那普仑具有明确的抗抑郁效 ......