[病理学]四、大肠癌生物学行为的临床应用

鉴于早期大肠癌生物学行为的差别，其治疗原则亦应予以区别对待，采用不同的治疗方针：①对黏膜内癌，首选息肉摘除术，不需要补充外科切除术。因形态和大小不适合内镜下息肉摘除的隆起型(Ⅰ、Ⅱa型等)早期癌,应选择局部切除术，切除范围应包括距离肿瘤边缘1 cm的黏膜固有肌层。组织学类型为低分化腺癌者。泉本等研究表明，向结肠旁淋巴结和结肠壁在淋巴结转移范围是，右侧结肠癌为距离癌瘤边缘口侧和肛侧7 cm以内，而左侧结肠癌仅限于4 cm以内。一旦侧方淋巴结受累，局部复发率明显升高，5年存活率则明显下降，而侧方淋巴清除可以提 ......