全身静脉麻醉。术前,于拟行手术节段胸椎棘突中插入一枚注射针头,摄侧位X线片以定位。以病变肋骨为中心,在相应的棘突外侧约8cm做一弧形切口(图12-41)。用骨膜剥离器于显露的肋骨上做骨膜下剥离。肋骨上缘应向外侧剥离,而肋骨下缘则向内侧剥离。继续骨膜下剥离肋骨的前面。由横突上去除所有肌肉附着点,将横突在其与椎板及椎弓根交界处用咬骨钳咬除。用手指触摸及分离将壁层胸膜推离椎体,小心地进入胸膜后间隙,从而显露椎体及椎间隙。血管:剥除肋骨时,往往损伤节段性肋间后动脉。局部措施:假如肌肉太紧,可将椎旁肌在横突线上横行 ......