[诊断]三、检验诊断

大部分稳定型心绞痛患者不伴有心肌损伤，但心绞痛出现意味着冠状动脉供血不足加重或心肌耗氧量增加，此时患者往往有典型的临床表现及心电图，临床诊断并不难。一些敏感的心肌生物标志物，如心脏肌钙蛋白的测定可以帮助临床确定有无损伤，动态观察这些指标比测定绝对值更有价值。对AMI的诊断，心电图的阳性率只有80% ，其余20%必须依靠生物化学标志物确诊。心电图阳性病例，如有心肌损伤标志物相配合，可提高诊断可靠性。诊断与除外症状发作6小时以内心肌梗死亦可应用多个标志物检测，动态检测肌红蛋白结合动态检测心脏肌钙蛋白和（或） ......