[发病机制]第八节　肝性脑病

肝性脑病（ hepatic encephalopathy ）是因严重的肝病引起的中枢神经系统功能失调。主要临床表现为意识行为紊乱或昏迷，是肝病患者常见的并发症和死亡原因。在肝病患者血中支链氨基酸水平降低，芳香氨基酸水平升高，芳香氨基酸大量透过血脑屏障，使脑内芳香氨基酸增多。Zieve等提出在肝性脑中存在许多神经毒物，如氨、氨基酸（色氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸等） 、单胺类物质、酚、脂肪酸（特别是辛酸） 。急性肝性脑病患者昏迷前可无前驱症状，在起病数天内即进入昏迷直至死亡。肝炎和肝硬化患者出现神经精神症状者应 ......