[护理]第五节　硬膜外麻醉分娩镇痛的观察及护理

硬膜外麻醉分娩镇痛是指通过向硬膜外腔隙置管后，选择注入局麻药、阿片类药和(或)肾上腺素及一些新药，以达到阻滞分娩过程中痛觉神经的传导，解除由于子宫收缩引起的疼痛，用于阴道分娩及剖宫产分娩。常用方法包括: ①连续硬膜外麻醉镇痛.腰麻-硬膜外联合阻滞等。分娩痛的神经传导机制:分娩痛的主要感觉神经传导至胸11 ～骶4脊神经后，经脊髓上传至大脑痛觉中枢，因此，阴道分娩麻醉镇痛需将神经阻滞范围控制在胸11 ～骶4之间。分娩镇痛机制:通过药物的应用，阻断特定神经纤维的传导作用，抑制痛觉向中枢的传递，达到解除疼痛的作用 ......