占不育症病因的25%~40%,其中纯属男性病因者约为20%。由于所占病因的比例较大,筛查简便易行,故应首先考虑进行检查。多种因素可造成精子的生成和(或)功能异常,包括先天性疾病(睾丸发育不良、睾丸下降异常等)、感染性疾病(流行性腮腺炎、性病、伤寒等导致睾丸炎)、免疫性疾病(抗精子抗体)、内分泌异常(甲状腺及肾上腺等功能异常、糖尿病、下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱等)、发热。除非明确有感染,否则精液中出现白细胞不需要使用抗生素治疗,因为没有证据表明这种治疗可以提高妊娠率。 ......