[护理]二、护理评估

是否有家畜家禽，特别是猪的接触史。是否发生在夏秋季节及病人的年龄。体温高达39 ～ 40 ℃以上，呼吸衰竭时表现为呼吸表浅，节律不整、叹息样呼吸、潮氏呼吸以至于呼吸停止。发生循环衰竭时，血压可下降，脉搏细速，颅内高压时可出现血压升高，脉搏变慢。生命体征、神志、瞳孔大小及对光反射、肌张力、神经反射等。评估生命体征变化:观察神志、体温、瞳孔变化,四肢及皮肤颜色。评估肌张力。评估对外界的刺激反应有无减弱,有无瞳孔缩小、对光反射迟钝、呼吸深慢、深反射减弱或消失。评估呼吸型态有无改变。准确记录出入量。 ......