[概述]二、联合胰腺切除术

进展期胃癌特别是胃中上部癌易发生胰腺上缘（No 〇。然而联合切除术常可出现胰瘘、膈下感染、术后糖尿病等并发症。对切胰组的标本病理学检查时未发现胰腺实质内有淋巴转移，并且只要保留胰横动脉即可满足胰腺的血液供应，不会引起胰尾部的坏死，而将脾脏、脾动脉、静脉和脂肪结缔组织包括淋巴结整块切除。国内林超鸿报道切胰组与保胰组脾动脉及脾门淋巴结的清除率有相同结果，而术后的并发症、糖尿病发生率均显著下降。Maruyama等报道保胰组手术死亡率为0.3%，住院死亡率为1.6%，手术并发症为19.6%，期胃癌患者累积5年生存 ......