[预防、预后]九、预 防

2007年4月美国心脏协会（AHA）发布了最新的针对已安排行牙科操作的患者预防IE的建议，AHA对50多年的文献进行综述显示，在进行牙科操作前预防性应用抗生素以避免IE并没有确切证据，这一观点与长期奉行的观点相反，考虑到所有的药物带来的风险。并且引起IE的细菌可能对抗生素产生耐药，目前推荐仅对那些罹患IE则预后不佳的患者预防性使用抗生素，例如人工心脏瓣膜患者，有心内膜炎病史者，某些严重的先天性心脏病患者，以及由于心瓣膜病变进行心脏移植的患者（表79-3-。抗生素预防IE的疗法同牙科操作。在胃肠道或泌尿生殖 ......