西多福韦被病毒细胞胸苷激酶激活,抑制巨细胞病毒的DNA聚合酶,减缓DNA的合成,使病毒DNA失去稳定性而抑制病毒的复制。西多福韦生物利用度差,只能静脉注射,有较严重的不可逆性肾毒性。53%使用西多福韦的患者会出现肾毒性,很小的剂量也可发生ARF。西多福韦对肾小管有直接毒性作用。除肾小管功能损害外,西多福韦还可导致蛋白尿和肾功能损害。肾功能障碍者(肌酐> 1 ﹒ 5 mg/dl)为西多福韦使用禁忌证。 ......