[治疗]（一）急性肾脏功能衰竭的病理生理变化

CPB中出血、血容量严重不足、低灌注量和低灌注压致肾脏血流灌注量急剧减少，可激活交感肾上腺系统和肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统，ADH释放增多，引起肾小动脉强烈收缩，进一步降低RBF和肾灌注压，肾血管阻力增加，GFR显著降低，最终导致ARF。重金属（铅、砷、汞）、抗生素（新霉素、庆大霉素、先锋霉素、卡那霉素、两性霉素B等）、某些血管和肾脏造影剂可直接损害肾小管，若在CPB时低压、低灌注则会加剧肾小管的损害，导致ARF。 ......