对复发、转移的结直肠癌患者检测其肿瘤组织中K R A S基因的表达状况来指导是否适用表皮生长因子受体(E G F R)抑制剂(西妥昔单克隆抗体、帕尼单克隆抗体等),已成为治疗晚期患者的共识。一项名为C R Y S T A L、O P U S的临床试验结果已充分证实该类药物仅适用于K R A S基因野生型,突变型(第1 2或1 3号密码子突变)不仅无效,而且增加毒副反应。期患者如果考虑氟脲嘧啶类单药治疗,推荐进行错配修复蛋白(M M R)检测,错配修复蛋白缺失(d M M R)或高度微卫星不稳定(M S I ......