[诊断]第九节 肝性脑病

肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）指由于肝功能严重失调或障碍所致的以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征。HE的发病机制迄今未完全明了，主要包括氨中毒学说、氨基酸代谢异常和假性神经递质形成学说、γ‐氨基丁酸／苯二氮（GABA／BZ）复合体学说等。目前HE的治疗主要针对上述发病机制，采取措施主要包括减少肠道氨的生成和吸收、促进体内氨的代谢、减少或拮抗假神经递质、应用GABA／BZ复合体受体拮抗剂等，此外，还有减少门体分流、人工肝、肝移植、肝细胞移植治疗等。轻微HE(Mi ......