[治疗]第二章 食管贲门结合部的手术

1 ﹒此术式适用于门静脉高压症和食管下端曲张静脉破裂出血，又称改良式联合断流术。首先将胃底大小弯侧网膜进行游离，并结扎其曲张血管。食管下端并作游离，游离长度一般为6～7c m，并将血管逐一结扎。在贲门上3c m通过浅肌层缝一圈结扎线（图2 1。2 ﹒在胃前壁切一小口电凝止血，用拉钩拉开，将圆形吻合器插入胃腔直至食管下端（图2 1.5 ﹒击发吻合器，食管下端切断、端端吻合完毕，退出吻合器（图2 1.6 ﹒用Allis钳提起胃前壁切口组织，该胃前壁切口用线型缝合器关闭。沿缝合器切除多余组织，松开并移去缝合器（ ......