枕骨髁骨折多为单侧损伤,分为三型。存活率高于枕颈半脱位和脱位者(图1‐1‐。A ﹒嵌插型骨折:可伴随上颈椎的侧块骨折,由头部非对称轴向应力所致,可保守治疗。C ﹒撕脱型枕骨髁骨折:由外力作用于齿状突翼状韧带和尖韧带所致,不稳定者手术治疗。型损伤:前脱位,存活率相对其他型为最高,可纵向牵引(牵引重量为0.9kg和2.3kg之间),复位后可立即与外固定3个月后再次评估稳定性后决定是否需枕颈融合手术,或直接行手术治疗(图1‐1‐。型损伤:垂直移位,通常由于牵张力所致,不可纵向牵引,需手术治疗。A型:损伤发生于枕 ......