[治疗]一、适应证和禁忌证

1 .胃食管反流病，未服用药物时胃灼痛次数评分为2或以上（表23-1），有或无糜烂性食管炎，炎症等级按照改良Savary-Miller方法在0到2（表23-2）。2 .抗酸药物治疗有效但有依赖性，抗酸药包括H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂。3 . pH监测证实有酸反流，依据为除抗酸药外停用所有抗胃食管反流病药物7天后，pH ＜ 4的时间＞ 4%。患者存在气道狭窄。存在内镜技术禁忌证。在手术缝合区内存在粘连、严重的瘢痕组织或恶性肿瘤组织。Barrett食管合并结构异常(4级)。有既往心胸外科手术史。肥胖患者,体 ......