[并发症]四、常见并发症及处理

是Ⅰ期经皮肾镜的常见并发症。术中肾实质出血可通过操作鞘压迫控制。出血较多需输血,出血控制不好者行动脉造影检查，必要时行选择性肾动脉栓塞，甚至开放手术探查。器械移动幅度过大容易造成肾盂穿孔，可注入造影剂明确。发现肾盂穿孔立即停止手术，放置输尿管支架管及肾造瘘管，充分引流，期治疗结石。患者血压增高和心率缓慢，继而血压降低、呼吸困难、发绀、恶心、呕吐、焦虑不安、昏睡等。重在预防，术前准备充分，术后保持输尿管导管、肾造瘘管通畅。11肋间穿刺可能损伤胸膜，利用超声引导穿刺可以避免。一旦发现患者气胸，立即停止手术，按 ......