[速览]一、骨肿瘤外科治疗原则

根据肿瘤的生物学特性、局部解剖范围和有无区域或远处转移来决定肿瘤的分期（表17‐1‐1，表17‐1‐。出现区域淋巴结或远处转移（M1），肿瘤被定为Ⅲ期。适于任何期的良性肿瘤。然而对于许多2期和所有3期的良性肿瘤，即使通过物理或化学的方法扩大局灶内边缘，仍有可能残留微小病灶。高度恶性（Ⅱ期）或低度恶性（Ⅰ期）的骨及软组织肉瘤经术前放、化疗，临床和影像学检查证实疗效肯定的患者也可采用这种边缘切除。然而，对未经有效辅助治疗的恶性肿瘤的患者，行边缘切除手术，局部复发率很高。适于多数高度恶性肉瘤，现用于病理骨折移位 ......