[治疗]一、药物节律控制难以维持窦性心律

2000 — 2003年发表了5项比较节律控制和心率控制治疗策略的随机临床试验［ 8～12 ］：PIAF、PAF2、AFFIRM、RACE、STAF。研究结果表明，节律控制组与心率控制组在初级终点和生活质量上并无明显差别。在对上述研究结果进一步分析发现，这些临床试验没有证实节律控制优势的一个主要原因，在于各研究中节律控制组事实上并没有达到维持窦性心律的目的。另一个主要原因则是抗心律失常药物的不良反应发生率高，这些不良反应增加了房颤患者的死亡率。由此可见，并不是节律控制不会带来更多的益处，而是由于目前的抗心 ......