声门下封闭是在声门下与气管之间封闭,不损伤喉内粘膜,能按发音钮讲话无误吸并能于感觉和吞咽功能改善或恢复后,气管端、端吻合恢复正常气道。皮肤切开封闭声门下口:在喉、气管旁作皮肤切口(图5‐111A),切透颈阔肌及筋膜,向对侧翻起皮瓣显露喉、气管。自气管后部向上切制粘膜瓣(图5‐110A),向上翻转缝于环状软骨下内侧缘(图5‐110B),封闭喉腔下口。安装发音钮:术后2个月后,自气管造口向上穿通声门下封闭隔,插入长发音钮,即可发音讲话。气管造口的大小及形状在手术时应做得能适合安装气管瓣膜的发音钮。对Ⅲ、Ⅳ度误 ......