HRS的确切发病机制目前尚未完全清楚,1988年Schrier等提出的外周动脉扩张假说(peripheral arterial vasodilation hypothesis)能较好地解释肾循环改变,缩血管因子活化与全身血流动力学紊乱之间的关系。1)是目前发现最有效的血管收缩因子之一,可经肿瘤坏死因子‐α等炎症因子以及血管紧张素Ⅱ、抗利尿素、内毒素刺激后的内皮细胞、系膜细胞等肾脏固有细胞合成,ET‐1可导致肾血管收缩和系膜收缩,引起肾血流和GFR下降,此外,内毒素在体循环中可引起外周血管扩张。 ......