[并发症]九、疼痛的管理原则

足够的术后镇痛应在手术室内开始,并延续至PACU 。麻醉恢复的关键是充分镇痛, PACU的疼痛治疗是术后APS的起点。应根据手术刺激强度、术后监测和管理能力制定镇痛方案,多模式镇痛方案是目前的首选方案。哌替啶没有其他阿片类药物的拟迷走神经效应,可减轻术后寒战,使用单胺氧化酶抑制药的患者,应避免使用哌替啶。酮咯酸30mg静脉注射,以后每6 ~ 8小时给予15mg ,可产生有效的术后镇痛。环氧化酶抑制剂- 2 ( COX-2 ) (伐地考辛、塞来昔布)与NSAID比较不仅可以提供相似的镇痛效果还可以降低心血管 ......