[辅助检查]例60　室性心动过速（胸导联同向性）

这是两个患者的心电图。A患者女性， 73岁，心悸胸闷1天，有高血压病史10余年。B患者男性， 55岁，发作性心悸胸痛伴头晕3天。临床印象：心律失常，室性心动过速？A患者频率154次/分，其形态在胸导联主波一致向下。在宽QRS波群心动过速的鉴别诊断中，若胸导联（ V1 ～ V6 ） QRS波群主波方向一致向下（称为负向同向性，如本例A患者） ，其宽大QRS波群心动过速肯定是室速。B患者血压下降（ 90/60 mmHg ） ，支持室速的诊断。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 （人民卫生出版社， 2007 ......