免疫抑制患者并发结核病已开始对结核病流行病学和临床产生重要影响。一方面,HIV感染对巨噬细胞产生多种效应,影响其表型和功能,抗原递呈能力下降,IL‐2分泌减少,巨噬细胞活化水平降低,而IL‐10增加,诱导巨噬细胞去活化,氧化能力下降,增加原发性结核病的危险性。HIV感染者合并结核病除内源性复燃外,外源性再感染增多,在结核病低疫情国家HIV感染者原发结核病增加。在HIV感染和AIDS患者肺外结核病可以高达70%,且侵犯骨髓、周围淋巴结,尚有心包结核穿孔形成心包皮肤瘘管、胸壁脓肿、直肠脓肿、多发性脑脓肿,以及 ......