[诊断]［诊断和鉴别诊断］

急性胰腺炎的诊断应结合病史、查体发现、有关的实验室检查和特殊检查，以及在短期内观察病情的变化，才能作出准确诊断。突发性中上腹部持续性疼痛，阵发性加重，前倾位时疼痛可减轻，疼痛可向左侧胸部及腰背部放射，少数病人疼痛轻微。间质性胰腺炎在诊断上一般无困难，坏死性胰腺炎多发生于中老年人，目前仍有较高的死亡率，故对坏死性胰腺炎的早期诊断至关重要。多见于中、老年人，过去有冠心病史，可突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，但疼痛常放射至左肩及左上肢，腹部体征轻或无，血淀粉酶多不升高，并有典型的心电图改变。多见于老年人或心脏病患 ......