[护理]一、诊疗过程中的临床护理

入院后患者神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，血压192/114 mmHg，出现构音障碍，左侧偏深感觉障碍，吞咽评估洼田饮水试验1级，查体左侧上下肢肌力0级，予以甘露醇、甘油果糖脱水降颅压，促进脑血流，营养脑神经细胞、补液等治疗。故通知家属进行24小时陪护，次日凌晨4：00护士巡视病房时，发现患者正在咬自己的手指，并有表皮脱落，此时家属正在睡觉，后发现患者手指出血立即按住患者的手，局部消毒处理后，进行了包裹，将患者立即进行肢体约束。3 ．护理思维与实施方案. ......