抗癫痫药包括苯妥因钠、苯巴比妥、扑米酮、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮等。其中苯妥因钠为癫痫常见的大发作首选药,并且存在非线性动力学消除,故下面侧重介绍该药TDM的有关知识。在苯妥因钠长期用药过程中若同时使用了苯巴比妥、卡马西平、利福平、乙醇等肝药酶诱导剂,可使苯妥因钠血药浓度降低。现癫痫治疗常采用联合用药,由于存在药效学的协同作用,宜将苯妥因钠及其他抗癫痫药血药浓度都控制在治疗浓度参考区间下限,既减少不良反应,亦降低治疗成本。因此,该二药的TDM最好同时检测苯巴比妥浓度和10,11‐环氧卡 ......