患者在全麻下行开脾切除及贲门周围血管离断术。探查见腹腔内无腹腔积液,肝脏呈弥漫小结节硬化性改变,轻度萎缩,脾脏明显增大,大小约30cm × 15cm × 10cm (图14-10 ) 。打开胃结肠韧带,于胰腺上缘寻找并结扎脾动脉,挤压脾脏使脾脏内血液进入血液循环。逐段结扎并切断脾结肠韧带、脾胃韧带及脾膈韧带后,搬脾出腹。解剖脾门,结扎并切断脾动、静脉,切除脾脏。逐段结扎并切断肝胃韧带至贲门右侧,自胃小弯侧结扎并切断胃左动脉、胃冠状静脉及其胃支、食管支、高位食管支。缝扎大弯侧血管至贲门左侧,切断并结扎左膈下 ......