[治疗]第七节 脑挫裂伤的诊断及处理

脑挫伤与脑裂伤通常是并存的，临床上统称脑挫裂伤。脑挫裂伤可以是局限性的或广泛性的，也可能合并颅内血肿或蛛网膜下腔出血等。单纯脑挫裂伤CT平扫呈边界较清楚的低密度区，多为不规则形，可有轻度占位效应，常合并出血，主要表现为低密度区中出现散在点片状高密度影，合并颅底骨折可有颅内积气（图19‐5a）。脑挫裂伤的治疗以非手术治疗为主，目的在于尽量减少脑损伤后的一系列病理生理变化加重脑损害，维持体内内环境稳定，使部分损伤的脑细胞恢复功能。脑挫裂伤一般不需手术治疗，但合并严重脑水肿或颅内血肿，出现脑疝征象时，应及时进行 ......